27日,由雀巢营养科学院主办的“2019雀巢婴儿营养高峰论坛”在北京盛大开幕。来自全国各地的50余名儿科领域专家出席本次会议,就当今社会所关注的婴儿营养热点话题展开了积极的交流与讨论。本次论坛为国内儿科、新生儿科、儿保科等专业医务人员提供了当前最新的婴儿营养知识。
预防肥胖,生命早期1000天的营养至关重要
会议中,中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员荫士安老师指出,目前儿童和成人肥胖的患病率正在上升,而且已知肥胖与负面的远期健康结局有关,如2型糖尿病和心血管疾病。虽然肥胖的治疗具有挑战性, 但如果在生命的早期就采取预防措施,则相对简单、有效并且效果持久。这其中生命最初1000天(孕前到婴儿24个月)的适宜营养至关重要。众所周知,母乳为适宜生长提供了最佳的营养而配方奶粉喂养的婴儿会较快生长。已有研究显示,婴儿期快速生长和高蛋白摄入较快增加了远期肥胖的风险,而降低婴儿配方奶粉中蛋白质的含量可以减少远期肥胖发生,并且低蛋白配方喂养婴儿达到了WHO的母乳喂养儿生长标准。
因此,预防肥胖的喂养建议是坚持母乳喂养。如果不能实现则采用低蛋白含量、高蛋白质量的配方奶粉代替。
母乳喂养质量的改进对临床科研的启发
南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)儿科主任韩树萍教授指出,目前共识认为培养研究型临床医生是中国的当务之急,而具体到医院新生儿科来说,在工作越来越繁重的现状下,必须将重点转移到质量的提升和学科的内涵建设上来,培养研究型临床医生就凸现的更加重要。这也是新生儿科的紧迫任务和职责。
目前,国内母乳喂养率较世界水平都比较偏低,与国家目标还有较大的差距。提升NICU母乳喂养率和改进母乳喂养质量,是新生儿科质量建设的一项重要内容。结果显示,通过这些医疗质量的改善,促进了临床科研工作显著发展,提升了临床研究水平,最终体现为科室工作的进步与科室特色提升。
晚期早产儿的营养管理
北京大学第一医院的冯琪教授认为,早产儿出生率在全球范围内呈增加趋势,而其中晚期早产儿占主要比例。同足月新生儿相比,晚期早产儿各系统发育不完全,疾病发生率高。而作为影响早产儿发育结局的重要管理手段之一,对晚期早产儿的营养管理也需要得到进一步的重视。
早产儿过渡配方(PDF)各种营养素和能量介于早产儿配方奶和标准婴儿配方奶之间,较足月儿配方能更好支持晚期早产儿追赶性生长。作为出院后医学管理的重要内容之一,在保证早产儿过渡配方喂养的同时,还需要加强晚期早产儿定期的随访评估。
系统综述和meta分析概述
北医三院临床流行病学研究中心主任詹思延教授表示,系统综述和meta分析处于循证医学的证据金字塔顶端,是循证指南制定的基础。
系统综述和meta分析具体是指针对某个主题进行的二次研究,是在复习、分析、整理和综合针对该主题的全部原始文献的基础上进行的,综合了大量类似研究,是循证决策的良好依据。综述过程依照一定的标准化方法进行,数据可合并时,做meta分析。国家制订/修订《临床诊疗指南》方法要求,必须科学设计和严格实施meta分析,并且合理解读meta分析。
系统综述和meta分析不仅有效的整合了海量信息,而且克服了传统文献综述的缺陷,避免了“只见树木不见森林”的错误认知,起到了连接新旧知识的桥梁作用。
益生菌可以有效的改善肠道菌群失调性疾病
法国Grenoble大学医院儿童胃肠病、肝病及营养科主任,Dr. Chouraqui Jean-Pierre表示,正常人体肠道内存在和分布着比人体细胞数量还多的多的细菌,从胎儿发育开始就和人体共生。肠道菌群数量与分化受到环境、宿主、饮食、用药的多方面影响。正常情况下,肠道菌群对人体是无害甚至有益的。
在医学上来说肠道是人体最大的免疫器官,肠道内菌群的代谢与人体免疫反应紧密联系,研究显示,肠道菌群失调和人体许多感染性、免疫性疾病发生相关联,如肠道炎症、腹泻、胰岛素抵抗等等。
肠道菌群失调性疾病可以通过恢复肠道内菌群生态平衡来治疗,其中服用益生菌就是一种非常行之有效的治疗手段。
在高峰论坛中,面对中国婴幼儿营养问题,与会专家提出了一系列实用建议。专家们表示,希望通过有效的营养管理措施,帮助更多新生儿家庭改善营养问题,更好的保证下一代健康,帮助他们健康茁壮成长。