最近，某款牙膏被曝光，所谓的中草药止血，是因为在牙膏里掺了西药处方药“氨甲环酸”，引起了网络一系列讨论。
为什么在牙膏里添加氨甲环酸被曝光后，会受到一众抵制呢？这就要从氨甲环酸，这一款处方药说起了。
氨甲环酸（Tranexamic acid）又名凝血酸，化学名为反-4-氨甲基环已烷甲酸，白色结晶性粉末；无臭，味微苦。分子式：C8H15NO2
氨甲环酸为氨甲苯酸的衍生物，是一种抗纤溶的止血药物。氨甲环酸化学结构与赖氨酸相似，能竞争性抑制纤溶酶原在纤维蛋白上吸附，防止其激活，保护纤维蛋白不被纤溶酶所降解和溶解，最终达到止血效果。
但是！氨甲环酸是处方药！必须遵医嘱使用！
我们来看看氨甲环酸的使用注意事项：
1. 联合用药禁忌
药物名称 | 临床症状及处置方法 | 作用机制 危险因素 |
凝血酶 | 有可能有血栓形成的倾向 | 有促进血栓形成的作用，如果联合用药有增加血栓形成的倾向 |
2. 联合用药时的注意事项：
药物名称 | 临床症状及处置方法 | 作用机制 危险因素 |
蛇毒凝血酶 | 大量合用时可引起血栓形成倾向 | 本制剂具有的抗纤溶作用，有可能导致蛇毒血凝酶引起的我纤维蛋白块存留较长时间，从而使栓塞的症状延续 |
巴曲酶 | 有可能引起血栓或栓塞症 | 由巴曲酶所生成的desA ,可阻碍纤维蛋白聚合体的分解。
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凝血因子制剂依他凝血染等 | 在口腔等纤溶系统活性比较强的部位，有可能使凝血系统进一步亢进。 | 凝血因子制剂通过活化凝血系统出现止血作用，而本药物通过阻碍纤溶系统也出现止血作用 |
以下患者应慎重给药
(1)有血栓的患者（脑血栓、心肌梗塞、血栓静脉炎等）以及可能引起血栓症的患者。[有使血栓稳定化的倾向]
(2)有消耗性凝血障碍的患者。（与肝素等并用）[有使血栓稳定化的倾向]
(3)术后处于卧床状态的患者以及正在接受压迫止血的患者。[上述情况易发生静脉血栓，给予本药后有使血栓稳定化的倾向。有在下床运动及解除压迫后发生肺栓塞的报告。]
(4)有肾功能不全的患者[有时血药浓度升高]
(5)对本剂有既往过敏史的患者。
可以看出，不合理用药，会增加血栓风险，因此氨甲环酸必须在医生指导下使用。而牙膏是我们日常生活必需品，老人小孩都会使用到它。虽然并不是直接服下，但是我们不能排除风险。
另外，牙龈出血也不是随随便便把血止住就万事大吉了的。在排除了刷牙方式不当或牙刷刷毛过硬外，牙龈出血表示：
1. 你患有牙龈炎，牙周炎了；
2. 你牙结石过多了；
3. 其他的一些全身性疾病。
而所谓的止血牙膏，仅仅是把血止住了而已，对牙龈炎牙周炎等并无改善作用，类似于掩耳盗铃。久而久之，很多人就会错过口腔传递的求救信号，许多疾病就无法得到及时治疗，导致更严重的后果出现。
最后，牙膏最主要的功能，就是清洁牙齿防止蛀牙，所以购买牙膏时，不必为了各种花哨的功能而左挑右选，除了含氟牙膏是经过证实能够预防龋齿之外，别的宣传基本上都是噱头。
