杨海涛。号码:010-63331059 。号码:010-63331061 。号码:13910591117名称:北京褔意电器有限公司。北京市东城区银河SOHO写字楼D座17层 。结核病菌株运输箱
型号 总有效容积 储藏温度 输出功率(W) 外型尺寸mm 制冷方式 重量(kg)FYL-YS-30L 30L -25℃-10℃ 45W 560400398mm 压缩机 18kgFYL-YS-45L 45L -25℃-10℃ 45W 650400430mm 压缩机 20kgFYL-YS-60L 60L -25℃-10℃ 45W 650400520mm 压缩机 23kgFYL-YS-108L 108L -18℃-10℃ 60W 625x490910mm 压缩机 26kgFYL-YS-138L 138L -18℃-10℃ 60W 815x490910mm 压缩机 30kgFYL-YS-158L 158L -18℃-10℃ 60W 870515x900mm 压缩机 37kgFYL-YS-178L 178L -18℃-10℃ 60W 955x520910mm 压缩机 40kgFYL-YS-258L 258L -18℃-10℃ 60W 1235x595x890mm 压缩机 54kg
菌株培养箱、菌株冷藏箱
型号 总有效容积 储藏温度 输出功率(W) 外型尺寸mm 制冷方式 重量(kg)FYL-YS-50L 50L 4-10℃ 80W 430×480×510mm 压缩机 18kgFYL-YS-100L 100L 4-10℃ 80W 480×490×840mm 压缩机 22kgFYL-YS-138L 138L 4-10℃ 80W 540×420×810mm 压缩机 25kgFYL-YS-150L 150L 2~10℃ 100W 595×570×865mm 压缩机 47kg FYL-YS-230L 230L 2-10℃ 100W 595×590×1215mm 压缩机 55kgFYL-YS-310L 310L 2-10℃ 100W 595×695×1315mm 压缩机 78kgFYL-YS-280L 280L 2~10℃ 100W 595×570×1445mm 压缩机 73kg FYL-YS-430L 430L 2~10℃ 100W 595×680×1805mm 压缩机 105kgFYL-YS-50LL 50L -12-10℃ 45W 430×480×510mm 压缩机 80WFYL-YS-100LL 100L -12-10℃ 45W 480×490×840mm 压缩机 70W
微生物学检查法
结核病的症状和体征往往不典型,虽可借助X线摄片诊断,但确诊仍有赖于细菌学检查。
标本 标本的选择根据感染部位。可取痰、支气管灌洗液、尿、粪、脑脊液或胸、腹水。其他肺外感染可取血或相应部位分泌液或组织细胞。
直接涂片镜检 标本直接涂片或集菌后涂片,用抗酸染色。若找到抗酸阳性菌即可初步诊断。抗酸染色一般用Ziehl-Neelsen法。为加强染色,可用IK(intensified Kinyoun)法染色。将石炭酸复红染色过夜,用0.5% 盐酸乙醇脱色30s,则包括大多结核分枝杆菌L型也可着色。为提高镜检敏感性,也可用金胺染色,在荧光显微镜下结核分枝杆菌呈显金黄色荧光。
浓缩集菌 先集菌后检查,可提高检出率。培养与动物试验也必须经集菌过程以除去杂菌。脑脊液和胸、腹水无杂菌,可直接离心沉淀集菌。痰、支气管灌洗液、尿、粪等污染标本需经4% NaOH(痰和碱的比例为1:4,尿、支气管灌洗液和碱的比例为1:1)处理15min,时间过长易使结核分枝杆菌L型与非结核分枝杆菌死亡。尿标本先加5% 鞣酸、5% 乙酸各0.5ml于锥形量筒内静置,取沉淀物处理。处理后的材料再离心沉淀。取沉淀物作涂片染色镜检。若需进一步作培养或动物接种,应先用酸中和后再离心沉淀。
分离培养 将经中和集菌材料接种于固体培养基,器皿口加橡皮塞于37℃培养,每周观察1次。结核分枝杆菌生长缓慢,一般需2~4周长成肉眼可见的落菌。液体培养可将集菌材料滴加于含血清的培养液,则可于1~2周在管底见有颗粒生长。取沉淀物作涂片,能快速获得结果,并可进一步作生化、药敏等测定和区分结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌。国内学者已证明结核分枝杆菌L型可存在于血细胞内或粘附于细胞表面。这种患者往往血沉加快,用低渗盐水溶血后立即接种高渗结核分枝杆菌L型培养基能提高培养阳性率。
动物试验 将集菌后的材料注射于豚鼠腹股沟皮下,3~4周后若局部淋巴结肿大,结核菌素试验阳转,即可进行解剖。观察肺、肝、淋巴结等器官有无结核病变,并作形态、培养等检查。若6~8周仍不见发病,也应进行解剖检查。
快速诊断 一般涂片检查菌数需5x103~4/ml,培养需1x102/ml,标本中菌数少于此数时不易获得阳性结果,且培养需时较长。目前已将多聚酶链反应(PCR)扩增技术应用于结核分枝杆菌DNA鉴定,每ml中只需含几个细菌即可获得阳性,且1?2d得出结果。操作中需注意实验器材的污染问题,以免出现假阳性。又细菌L型由于缺壁并有代偿性细胞膜增厚,而一般常用的溶菌酶不能使细胞膜破裂释出DNA,以致造成PCR假阴性。用组织磨碎器充分研磨使细胞破裂后,则可出现阳性。目前有条件的单位使用BACTEC法,以含14C棕榈酸作碳源底物的7H12培养基,测量在细菌代谢过程中所产生的14C量推算出标本中是否有抗酸杆菌,5~7d就可出报告。