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从中美营养膳食指南看"营养风暴"

放大字体  缩小字体 发布日期:2021-01-11  来源:sjgle
核心提示:膳食营养自古以来就是人类维护健康的不二法宝,进入21世纪后,膳食营养的重要性更为凸显,已经成为一种全民共识。
   膳食营养自古以来就是人类维护健康的不二法宝,进入21世纪后,膳食营养的重要性更为凸显,已经成为一种全民共识。2003年WHO发布了《膳食、营养和慢性疾病预防》,列出了膳食因素与肥胖、2型糖尿病、心血管疾病、癌症等主要慢性病的证据强度,该指导意见也成为后来食品及营养医学发展的指明灯,对健康的探索有了全新的方向。医学研究表明,70%的慢性病是吃出来的。不同的饮食文化带来的不仅是营养供给方面的差异,更有健康表现的差异,为此,各个国家通常会制定符合国情的饮食营养推荐指南,其中中美居民膳食指南是东西方的两个典型代表。
 
  01中国营养膳食观念根深蒂固
 
  中国饮食的博大精深之处便在于对营养的掌控,能够对不同人群制定因人而异的膳食疗法,这也是我国中医学的一部分。而现代化的饮食指导也已经有30多年的历史,1989年中国营养学会首次颁布了中国居民膳食指南,由于经济条件的不足,膳食指南并没有惠及多少受众。随着科学健康理念的持续深耕,营养膳食指南也得以不断完善,1997年和2003年分别对膳食指南进行了修订,其中2003版的普及时间最长,直到2016年才被《中国居民膳食指南(2016版)》替代。
 
  居民膳食指南涉及的范围较广,覆盖婴幼儿到老年、健康到疾病的方方面面,但总体可归纳为5个核心要点:
 
  1、食物多样,谷类为主
 
  谷物是国人的主要粮食,是提供能量的基础物质,保证能量的供给可以减少因能量不足导致的气血失调病症,比如低血糖、精神萎靡、头晕、脱发等。在谷物摄入中也强调了全谷物(膳食纤维)的重要性,降低精谷物饮食带来的隐形健康风险;
 
  2、吃动平衡,健康体重
 
  世界卫生(WHO)数据显示,全球有近20亿成年人超重或肥胖。从1975年到2016年,全球肥胖率翻了近3倍,每年因超重或肥胖导致的死亡高达280万,而运动则是应对肥胖最亲民、最易实现的方式;
 
  3、多吃蔬果、奶类、大豆
 
  蛋白质是生命的基础,补充蛋白质的理念已经深入人心。膳食纤维对健康的重要性则已经超越了传统的认知,包括全谷物的食用等,主要在于补充机体所需的膳食纤维;
 
  4、适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉
 
  与牛奶、大豆相比,鱼、禽、蛋、瘦肉似乎更符合国人的喜好,但这类物质的摄入会过多的带入脂肪,导致体重肥胖、高血脂等症,因此适量更重要;
 
  5、少盐少油,控糖限酒
 
  油、盐、糖、酒等物质都可归纳为味觉刺激物,饮食之所以受到欢迎,良好的味觉刺激也是核心因素之一。如果没有了味觉刺激,那食材便都如"鸡肋"。但摄入过多的味觉刺激物在当下已经成为一种健康负担,"三减"已经势在必行。在酒文化滋养下的酒精饮料,在疑云尚未解除前,限量饮酒也是有益无害的行为。
 
  02美国居民膳食更具"指向性"
 
  在发达的医学支撑下,美国对营养摄入更为关注,每5年会发布一次修订版的《美国居民膳食指南》。12月29日晚11点,美国农业部(USDA)和卫生与公众服务部(HHS)发布了最新一期的《美国居民膳食指南(2020-2025)》,对现阶段居民的膳食摄入做出指引,指南提出了3个准则:
 
  1、遵循健康的膳食模式
 
  人体在不同阶段有不同的营养需求,在膳食摄入上要根据具体的阶段、具体的身体状况做出选择。比如0-6月龄应该遵循母乳喂养,6-12月龄需要增加营养丰富的辅食,12月龄-成年则以维持健康体重和减少慢性疾病发生为根本出发点;
 
  2、关注高营养密度的食物和饮料
 
  个人要结合自身的喜好选择让人享受和愉悦的食物或饮料,谷物、蔬菜、水果、乳制品、肉蛋等同样是被寄予厚望的营养食品;
 
  3、饮食习惯追求"三减"少酒精
 
  指南要求,添加糖的能量占比低于总能量的10%,2岁以下儿童避免食用添加糖;2岁及以上人群,饱和脂肪供能应少于每日总能量的10%;对钠和酒精的摄入量也进行了阶段性的划分。
 
  03天然或产品都以营养素为核心
 
  从中美两国的膳食指南不难看出,中国的营养膳食更强调的是日常饮食,在于丰富自主饮食过程中的营养需求,是以食材营养涵盖成分做出的推荐意见。而美国的膳食指南更多的是以营养素的含量为核心,食物来源包括天然的蔬菜、水果等食材,也包括添加膳食补充剂的饮料等终产品。当然,这与市场成熟度与消费习惯息息相关。
 
  2020年底,《中国居民营养与慢性病状况报告(2020)年》正式发布,该报告调查人群覆盖全国31个省(区、市)近6亿人口,时间涵盖2015-2019年,具有显着的代表性。报告指出,随着健康中国建设和健康扶贫等民生工程的深入推进,我国营养改善和慢性病防控工作取得积极进展和明显成效,但营养供给与慢性病的现实问题仍需要深刻理解与针对性解决,其中高血压、糖尿病、高胆固醇血症、慢性阻塞性肺疾病患病率和癌症发病率与2015年相比有所上升。这就要求在营养素供给方面做出有效指导与市场开放,营养素过多和不足都会导致慢性病的发生,市场的有效介入则会弥补一部分消费者主观判断的不足,政府指导+市场供给+科学消费将是引领营养风暴的主旋律。
 
 
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