布拉迪酵母（S. boulardii）也称布拉氏酵母菌，完整的科学名称是Saccharomyces cerevisiae var boulardii ，是单细胞真菌，属酿酒酵母的亚种。它既是酿酒酵母的一种，又跟其他酿酒酵母有所区别。为什么只有布拉迪酵母才属于益生菌，而其他的酵母菌不是呢？布拉迪酵母也是益生菌，又跟我们熟知的细菌益生菌有什么区别呢？接下来我们将逐一探讨。
布拉迪酵母属于酿酒酵母的亚种，两者的生长特性相似。主要区别在于布拉迪酵母拥有益生菌特性。此外还有一些新的研究发现，相比而言布拉迪酵母具有更优的应激耐受力。Suprama Datta等研究发现相比于酿酒酵母，布拉迪酵母在37℃和39℃下1小时的存活率明显更高，且具有显着性差异，同时观察到在胃酸环境下也表现出更优的存活率（图1），在胆盐环境中更优的耐受性（图2）。该研究者进一步分析了两者的代谢组学指纹图谱，还发现了布拉迪酵母具有更优的抗氧化特性。研究者分别评估了总多酚含量（TPC）、总类黄酮含量(TFC)、DPPH自由基清除能力、抗氧化物等效抗氧化力(TEAC)，均发现无论是萃取的水相还是乙酸乙酯相中都是布拉迪酵母展示出更高的抗氧化力。如总多酚含量高达70倍，总类黄酮含量约为20倍（见下表1）。我们知道肌肤的衰老、人体的衰老都与氧化息息相关。布拉迪酵母所表现出来的抗氧化特性着实让人兴奋，食用活的微生物也可以达到抗氧化抗衰老的目的，那么这样的抗衰老是否会更有效更持久呢？研究者还对布拉迪酵母的代谢产物组分做了质谱分析，发现其中含有多种芳香类化合物，苯乙醇（橙油）、甲基苯、肉桂酸、萘酚(金黄色)、喹啉、红霉素、香草酸和维生素B6等等。
不过布拉迪酵母所具有的更优的应激耐受力和更高的抗氧化活性并非是其归类为唯一的酵母益生菌的主要原因，布拉迪酵母的重要益处在于它对于大多数原因引起的腹泻都有很好的疗效。其中研究最为充分而广泛的是预防和减少抗生素相关腹泻、儿童急性胃肠炎、艰难梭菌的重复感染和旅行者腹泻，此外还有不少关于克罗恩病、慢性特发性腹泻、肠易激综合征的研究。Kelesidis T.（2012年）回顾了布拉迪酵母在一些急性和慢性疾病方面的临床疗效，对抗生素相关腹泻、艰难梭菌感染、急性腹泻、儿童腹泻、肠内营养相关腹泻、旅行者腹泻等急性疾病都有临床疗效，同时对克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、HIV相关腹泻等也有临床疗效。McFarland等（2010年）对31项RCT试验荟萃分析（包括5029名患者）的结果表明布拉迪酵母可治疗和预防抗生素相关腹泻、预防旅行者腹泻、预防艰难梭菌感染的复发。具体来说，Kotowska M. 等（2005年）针对6个月至14岁接受抗生素治疗的儿童（269人）的一项RCT试验研究发现，接受抗生素和安慰剂治疗的儿童相关腹泻的发生率为23%，而接受抗生素和布拉迪酵母（250mg一次，每日2次）的儿童，相关腹泻的发生率仅为8%，布拉迪酵母能有效降低儿童的抗生素相关腹泻（AAD）。Surawicz 等对180名住院成人的研究也获得了类似的结果，对照组和布拉迪酵母组的AAD发生率分别为22%和9.5%。H.Szajewska等收录了5项RCT试验，共1067名参与者的荟萃分析结果也显示，布拉迪酵母能显着降低AAD，从17.2%到6.7%，且无副作用报告。Kurug?l等对200名肠胃炎住院儿童的研究发现，服用布拉迪酵母后能明显减少平均大便次数，降低腹泻的持续时间，减少住院天数（2.9天 vs. 3.9天）。Villarruel 和Billoo 的研究都显示3个月至12岁的肠胃炎儿童在口服补液盐的同时补充布拉迪酵母，可以有效减少腹泻持续时间约1.5天，每天约减少1.5~2次排便。M. Surawicz等研究了有艰难梭菌感染复发史的成人患者，在接受抗生素治疗的同时服用布拉迪酵母或安慰剂的情况，结果发现布拉迪酵母显着降低了复发率（17% vs. 50%）。Mc Farland等荟萃分析了12项关于益生菌预防旅行者腹泻功效的研究，结果表明包括布拉迪在内的益生菌都有显着的功效。
除了以上提到的对多种原因引起的腹泻有良好疗效之外，布拉迪酵母还有其他的益处，这与布拉迪酵母的作用模式相关。它通过内腔作用、营养作用、消炎作用三大模式发挥健康功效。首先，布拉迪酵母能在内腔发挥抗毒性作用，如中和霍乱毒素、酸化大肠杆菌毒素、使艰难梭菌毒素A&B失活；发挥抗菌活性，改变致病菌的渗透压或将一些致病菌粘附在自己身上带出体外；调节肠道菌群的作用，对乳酸杆菌、双歧杆菌有促进增殖的作用，而对大肠杆菌、沙门氏菌等致病菌有抑制生长的作用；参与代谢活动，如产生重要的短链脂肪酸。其次，布拉迪酵母能发挥营养作用，可增加酶的活性，增加多胺的分泌，增加乳糖酶、蔗糖酶等双糖酶的产量；还能增加肠道中免疫性IgA的分泌。最后，还能作用于粘膜上的抗炎反应，降低炎症因子的合成，下调炎症。
数百篇出版物的研究结果清晰指明了布拉迪酵母的益生菌特性，那么酵母益生菌和细菌益生菌之间存在哪些共性与特性呢？这要从细菌和酵母之间的微生物特性谈起。酵母菌属于真核生物，有细胞核结构，细胞核里有遗传物质DNA；酵母菌的身材“魁梧”，约比细菌大10倍；增殖方式与增殖速率不同；此外，值得一提的是酵母菌对抗生素不敏感，我们知道抗生素都是对抗细菌的，所以在服用抗生素的同时是不适合食用细菌型益生菌的，一般建议间隔2小时以上，酵母益生菌却可以与抗生素同时服用。除了这些细菌和酵母菌之间的差异外，我们重点谈谈两者的益生菌特性。首先它们都满足达到了一定浓度会对宿主对人体的健康产生益处，不同的益生菌产生的健康益处有所不同，需由充分的前临床和临床证明其安全性和有效性。其次，作为一株好的益生菌应当能活着通过胃肠道环境，从而发挥健康益处。拉曼布拉迪酵母能活着通过人体的胃肠道，存活率明显高于大多数的细菌，并且对于摄入时间没有限制要求。再次，作为一株好的益生菌还应具有耐贮存特性，相比而言，酵母比细菌的耐受力强，拉曼布拉迪酵母在常温下（25℃，60%湿度）储存3年不低于规格值，这远远优于大多数的细菌类益生菌。最后，我们从作用机制上分析后发现，细菌和酵母菌益生菌都能刺激人体的特异性免疫和非特异性免疫调节炎症反应，但在腔内作用和屏障作用中存在差异。细菌能产生抑菌物质，如乳酸、抗菌素等，而酵母菌是改变致病菌的渗透压或粘附致病菌，把致病菌“打包”带走。另外，细菌是通过与致病菌竞争营养物质，抢占粘附位点的方式发挥屏障作用，而酵母菌则是与肠道粘膜进行信息交流，保护肠道的屏障功能。
目前，布拉迪酵母主要运用于医药、饲料、食品市场。在加拿大，拉曼布拉迪酵母不仅获得了提供健康益处和降低抗生素相关腹泻的风险的功能宣称，还有与细菌搭配的益生菌2.0组方也获得了NNHPD 的功能宣称，如降低旅行者腹泻风险；促进牙齿健康的功能宣称。在中国，原国家食药监总局已经受理了布拉氏酵母菌的新食品原料申报，但尚未落地，因而布拉迪酵母在我国主要用于饲料行业和治疗腹泻的进口药品中，如Biocodex公司的亿活?布拉氏酵母菌散。广州能靓生物技术有限公司总经理郭兆锋认为，随着布拉氏酵母菌法规的落地，中国益生菌2.0时代也将接踵而至，益生菌市场的繁荣景象也必将带动我国大健康产业步入又一热点。
