划重点
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血管药+枸杞茶，或引起中毒
近日，发表在《欧洲心脏杂志》上的一份病例报告警示：服用心血管药物氟卡尼（抗心律不齐药）和华法林（抗凝药，预防血栓形成和脑梗发作）期间，喝枸杞茶或能引起中毒。
该报告描述，一名75岁的女性患者，曾于三年前做了二尖瓣置换术（心血管外科手术），术后口服华法林治疗，并定期监测凝血功能，将国际标准化比值（INR）控制在目标范围内（2.5~3.5）。需要说明的是，INR能提示是否存在华法林用量不足或过量的情况，既能指导抗凝用量，又能有效避免出血发生。
两年前，该患者又因房性早搏，服用氟卡尼（100毫克，每日两次）治疗。而最近患者在饮用枸杞茶（每天1杯~2杯）期间，感觉头晕、恶心、极度疲劳，最终因晕厥到急诊就诊。入院时，经诊断为氟卡尼中毒。出院时，医生提醒这名患者停用枸杞茶。
在以上病例中，患者因为服用枸杞，引发了两种心血管药物中毒：
一是氟卡尼中毒，导致致命室性心律失常发生；
二是华法林过量引起INR增加。
究其原因，枸杞会抑制多种能够代谢华法林、氟卡尼药物的酶，最终导致中毒发生。研究认为，大剂量（超过6克~12克）服用枸杞可显着增强华法林的抗凝作用，很可能导致皮下出血等危险情况。
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4类心血管药各有“禁忌”食物
一些食物，不仅可能影响心血管药的疗效，还因此加重病情。心血管病患者服用以下药物时，一定要避免相互影响的食物。
1. 服他汀类降脂药：少吃西柚
降脂药（他汀类）和西柚同服，会增加肝脏及肌肉毒性。他汀类药物是目前应用最广的一类降脂药，西柚中的活性成分会大大提高其在血液中的浓度。研究发现，高脂血症患者用一杯柚子汁送服一片洛伐他汀，与用一杯白水送服相比，血药浓度高出10倍~15倍。
3. 服利尿剂：少喝咖啡
咖啡因可以促进肾脏机能，有利尿作用。如果同时服用氢氯噻嗪、呋塞米等具有降压作用的利尿剂，使利尿作用增加，容易造成体内钠离子的过度流失。
