北京大学第三医院骨科副主任医师
我想大家可能是说患膝关节骨关节炎的人里女性更多一些,实际上从临床的观察,包括一些文献的研究确实是这样的。
2016年北大人民医院林剑浩教授团队调查过大概1万多例国人的数据,其中有8000例男性,有8000例女性,平均50岁左右,在这样的一个人群中骨关节炎的患病率是在10%上下,但是如果具体到性别上,男性只有5.7%,而女性会增加到大概10.3%左右。
小贴士
女性骨关节炎通常从40岁开始发病,比男性早10年。同时,膝关节炎已出现低龄化趋势。
为什么女性的膝关节会比男性在这个方面显得脆弱很多呢?
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1. 女性的身体构造
因为女性她要生育小孩,所以女性病人的这个骨盆要相对宽大一些,相较于男性而言,所以实际上她的这个骨盆更宽之后,更多的力量在膝关节的时候它会相对集中。
2. 女性普遍肌肉力量弱
女性普遍肌肉力量要比男性弱,腿部力量比较弱的话容易导致关节的不稳定,容易产生一些关节的损伤。
一些不正确的运动方式
也会导致膝关节的损伤
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比如冲击性的运动,损伤关节的风险比较高。长时间爬山或者一些像足球、篮球、排球,这样相对剧烈的运动,如果你的运动方式不对或者你的肌肉力量差,再比如你在处于疲劳的状态下,都容易增加关节损伤的风险。
长期爬山或爬楼的女性,膝关节更容易反复磨损,应尽量减少此类活动,膝关节不好的女性尤其要避免。
还有一些年轻女性,平时不怎么运动,突然跑二三十公里,或是参加一次激烈的球类比赛,导致半月板、滑膜、韧带等受伤,或因膝盖疼痛、肿胀、积水等引发急性滑膜炎。
适合女性的运动有散步或慢跑,最好在平路上,步数维持在8千~1万步,不宜过多,若是达到1.5万~2万步,长期下来会诱发慢性疲劳性膝关节炎。爱好长跑的女性,应控制次数(每周2~3次)和距离(每次5公里左右)。
绝经后的女性,由于半月板减震能力下降,弹性减低,不适合跑步,建议散步、游泳或无负重的骑车。
另外,有退行性骨关节炎的女性,不建议打太极,因为下蹲动作会让膝关节受力较大,产生损伤。
一个动作养好膝关节
平日里还需要锻炼腿部力量,维持膝关节的受力。静蹲就是一种增强大腿肌肉力量的好方式。
具体做法:后背靠墙,双足分开与肩同宽,向前伸,与身体保持40~50厘米的距离,小腿与地面垂直,大腿小腿之间夹角不要小于90度。保持这个姿势到坚持不住后再休息,每天练习3~5次。
4招帮膝关节“延寿”
1. 控制体重
因超重导致膝关节炎的患者,在患病人群中占据了很大比例。现代人食物摄取总量失去控制,再加上运动量不够,导致关节的压力过大、负荷过重。所以,减轻体重,就能极大减少对负重关节的负担,降低磨损。
2. 运动有节
关节如同机器,如果不规律使用,总是用用停停,就会失去活力,容易出故障、缩短寿命。
对关节最健康的运动方案:每天进行30分钟中等强度的体育锻炼,每周不少于5天。最好的锻炼方式是骑车、游泳等。骑车时,人体大部分重量在臀部,膝盖受力小。
3. 树立保护关节意识
运动前要热身,适量活动、拉伸。若是做剧烈运动,热身时间不要少于10分钟。
注意关节保暖,避免受凉、受潮。不要让空调或风扇直吹关节,必要时戴上护膝。
强化大腿肌肉,尤其是股四头肌(位于大腿肌肉前面)力量。
补钙,尤其是40岁以上的女性。当骨质疏松时,关节容易患病,这就如同房子的地基不牢,墙就容易倒。
注意饮食、少喝酒、监测尿酸指标,以防发展为痛风,该病对关节伤害很大。
不管是走路还是其他运动,都要选一双合适的鞋子。有弹性、鞋底儿稍厚,后跟宽大略厚的运动鞋对关节最好。
4. 避免持续对关节施力
平时生活中,避免负重太多,腿部肌力不够强的人要少爬山。下蹲时,膝关节的负重是自身体重的3~6倍,因此应尽量减少下蹲。
如果工作需要必须经常下蹲,最好改为低坐位,例如坐个小板凳。长时间坐着和站着,也要经常变换姿势,防止膝关节固定在一种姿势而劳损。