首先它的部位在右上腹,位置比较深,发病的位置隐秘,不容易引起疼痛,我们普通查体的手段一般也不会做得非常精细,这跟查体质量有关。
发病的位置隐秘,病情发展速度快,所以一旦出现症状,往往癌变已经开始。
晚期肝癌的临床表现:右上腹痛、腹胀、消化不良或者体重减轻等。
小贴士
2020年初,国家卫健委发布了最新《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》。《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》指出,原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康,不可切除的肝细胞癌(HCC)是最常见的原发性肝癌,约占肝癌总体的85%~90%。
从全世界的范畴来看,中国肝癌患者面临的挑战更加严峻。据复旦大学附属中山医院肝外科孙惠川教授介绍,2018年中国肝癌新发病例和死亡病例占全球近乎一半,如肝细胞癌,全球每年有75万例新发患者, 几乎一半来自中国。
肝癌看似防不胜防
但我们只要把好三道关,肝癌其实可以防得住
而其中第一道关
在很多人的体检报告单上都会遇到
但是绝大多数人都不以为然
1
脂肪肝
有脂肪肝的这一类人群,目前列为是肝癌的高发人群。如果不积极治疗,十五年的时间就能让脂肪肝变成肝癌。
但如果在脂肪肝早期就开始改变,完全可以逆转脂肪肝的进程。
合理膳食,控制高脂肪食物的摄入,避开餐桌上的隐形脂肪。根据体重不同,每人每天摄入脂肪量不同。比如说你60千克,一天所有烹调油加上食物来源的脂肪,应当控制在60克以内。
像鸡翅、鸡腿等食物,建议去皮。
少吃比较酥脆的饼干,高胆固醇、高油脂的食物。
注意:脂肪肝并不是肥胖人群的专利,还有一种饿出来的脂肪肝。体内的能量或热卡缺乏,比如营养不良,它就要体内动员大量脂肪来提供热卡,最后转换成甘油三酯,不均匀地分布在肝脏上,也可以导致脂肪肝。
小贴士
外卖外食要切记
饭局只吃五分饱
坚决不喝酒
外卖不点油炸、油煎、香酥、干锅
多点蒸、煮、炖、凉拌
凉菜多点清爽生蔬
主食多点五谷杂粮
家常便饭一荤三素
一份低脂鱼或肉或蛋
一份绿叶菜,一份凉拌菜
一份煮或炖的其它蔬菜
主食多吃粗粮豆类,少吃精白细软
晚餐用豆制品代替肉食会更好
不久坐!多运动!减腰围!
除了要合理饮食避免脂肪肝
我们还要在餐桌上把好另外一道关
2
酒精
乙醇是直接的致癌物质,它造成我们的遗传物质,包括我们代谢环节的直接损害。
乙醇可以损害肝脏,直接导致酒精性肝炎,酒精性肝硬化,酒精性肝硬化失代偿期中末期肝硬化,最后直致肝癌。
注意:如果本身有乙肝,那么酒精就是“助燃剂”,对肝脏的伤害将是成倍增加。
而在我国肝癌也呈有地域性的特点
这也提示我们要把握好生活中的第三道关
3
黄曲霉毒素
肝癌高发区人群:如广西扶绥、江苏启东等地,在谷物收获的时候有梅雨季节,它造成食物的发霉,里面的黄曲霉素毒素含量升高,也是一个明确的致癌因素。
黄曲霉毒素是一类致癌物,可能会在一年导致肝癌。而在我们的家中,厨房的温暖和湿润环境为黄曲霉毒素的滋生提供了条件。
要警惕的是像花生一类的坚果还有谷物,这些都是比较容易发生污染的。如果花生中发现有一颗已经发霉了,最好所有的都直接丢弃。还有像自制花生油的一些小作坊,手工压榨的花生油出现黄曲霉毒素超标的风险也比较高,建议一般的消费者,就不要去买这类的油了。
体检不能少
《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》指出,在我国,肝癌高危人群主要包括这些人群:
1. 具有乙型肝炎病毒和(或)丙型肝炎病毒感染
2. 过度饮酒
3. 非酒精性脂肪性肝炎
4. 长期食用被黄曲霉毒素污染的食物
5. 各种其他原因引起的肝硬化
6. 有肝癌家族史人群
7. 有以上风险因素,年龄>40岁的男性风险更大。
对肝癌高危人群的筛查,有助于肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗,是提高肝癌疗效的关键。借助于肝脏超声检查和血清甲胎蛋白进行肝癌早期筛查,建议高危人群至少每隔6个月进行1次检查。如果肝脏超声和血清AFP筛查异常,那么还需要进一步做动态增强CT和多模态MRI扫描等影像学检查来明确诊断。