王颖轶
北京协和医院肿瘤内科副主任医师
首先要看息肉生长的速度,如果它不生长,一般来说是比较安全的,但如果是生长速度比较快,我们拿结肠这种息肉举例子,还有包括它有一些不同类型,比如说结肠息肉分为炎症型,包括错构瘤的类型,包括无蒂锯齿状的这种病变,还包括一种腺瘤型的息肉,这种不同的类型它的处理方法不太一样。
一般炎症的类型恶变是比较少的,但是腺瘤型的就比较容易癌变,因此要看生长的速度和息肉的类型。
总的来说
并不是每个息肉都会癌变
1. 短期内生长迅速的息肉应警惕其癌变,尤其是直径大于2厘米的息肉,应将其当作恶性来看待;
2. 组织学属于腺瘤型的息肉易癌变,属炎症型的则恶变较少;
3. 体积较小、带蒂的息肉,多属于良性,且不易癌变,你不必紧张害怕。但宽基广蒂的息肉常难平安,容易癌变。
4. 某些有遗传倾向的息肉,如家族性结肠息肉等容易癌变;
5. 多发性息肉癌变的几率增加,如一个息肉的癌变率为1%,那么生长了100个息肉,癌变可能就接近100%。
如何尽早发现鼻腔息肉?
蒋子栋
北京协和医院耳鼻喉科主任医师
鼻息肉:长在鼻腔内,会影响鼻子的透气,所以有些病人会出现鼻子堵、嗅觉减退、流鼻涕。
如果持续性鼻堵,医生通过鼻镜检查就可以发现有没有鼻息。
声带息肉:主要表现是嗓子哑,嗓子有咽异物感还有干咳,医生通过喉镜检查,可以发现声带上有没有息肉。
无论是鼻息肉还是声带息肉,都是局部结构的炎症和水肿导致的,它们都不是肿瘤,所以很少发生癌变。
其中比较重要的是,鼻腔和嗓子里还有两种良性病变,鼻内翻乳头状瘤和声带白斑,它们的早期表现和鼻息肉、声带息肉非常像,尤其声带白斑,医学上称为癌前病变。有经验的医生早期发现,早期手术根治,可以减少复发,减少癌变。
胃肠息肉的高发人群?发现息肉怎么办?
刘正新
首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科主任医师
胃肠道的息肉在我们临床上非常多见。
高发人群:
1. 有息肉家族史;
2. 胃肠道肿瘤家族史;
3. 40岁以上人群;
4. 平时饮食生活习惯不是很规律。
这些人应该定期去做胃镜、肠镜的筛查。一旦发现有息肉,我们就可以及时把息肉切除掉,如果筛查后,息肉已经比较大了,也不用担心,息肉的发展不是一下就变成肿瘤,有足够的时间去治疗息肉,即便看晚了,变成了癌,也可以通过内镜的技术,把它彻底切除掉。
胆囊息肉会癌变吗?
郎韧
首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科主任医师
胆囊息肉样病变是一种非常常见的情况。
如果咱们正常人去体检,大概每100个人当中就有5到8个有胆囊息肉,所以发生率还是很高。
您拿到体检结果的时候,可能是这样一种描述,叫做“胆囊息肉样病变”,其实“胆囊息肉样病变”是一个医学的诊断用语,就是咱们普通人说的胆囊息肉,绝大部分胆囊息肉对您没有什么大的影响,甚至可以跟您终身和平共处。
但是如果胆囊息肉出现了以下这些情况,我们就要警惕了,因为胆囊息肉有一部分会癌变或者叫做恶变。
1. 胆囊息肉大小超过10个毫米;
2. 息肉短期内生长比较快的;
3. 胆囊息肉合并胆结石的癌变率相对比较高。
如果出现了这几种情况,那您就要警惕了,就要去求助专门的医疗机构。
胆囊息肉绝大部分都是胆固醇息肉,作为普通人怎么能让胆囊不长息肉,或者我的息肉别让它长大呢,那就是要经常锻炼、清淡饮食、规律吃饭。