在新冠肺炎疫情流行期间,很多重症患者都是中老年人。中老年人本身患有多种疾病,全身脏器功能减退,再加上咀嚼和吞咽功能下降,导致本身进食不足,容易在被感染病毒之前就有消瘦和营养不良的情况。而消瘦和营养不良,将会导致免疫功能的下降,经受不起病毒感染的打击。所以,老年人一定要通过合理补充营养,提高营养储备,尤其是增加肌肉含量,这样才能提高免疫力。
鉴于老年人行动不便,有时难以制作营养全面的食物,同时老年人食欲下降,很难达到每日热量和营养的需求。建议选择以下口服营养补充剂:口服全营养补充剂;复合维生素矿物质补充剂;优质蛋白质补充剂。这3种营养补充剂,每一种都有很多品牌和规格,可以分别选择一种,搭配使用。当老年人体重慢慢上升时,代表免疫力也得到改善。当然,营养补充剂最好到医疗机构购买,并在医生的指导下使用。
那么,合理饮食应该注意什么呢?均衡饮食,尤其重视摄入优质蛋白(牛奶、蛋、大豆制品、肉类)和新鲜蔬菜水果;适当补充营养素,如蛋白质类、不饱和脂肪酸如鱼油和亚麻籽油、调节肠道免疫功能的膳食纤维以及复合维生素和矿物质补充剂等;避免短期内因活动减少造成肥胖和血糖升高。控制好体重和血糖,对于维持肥胖和糖尿病人的免疫功能尤其重要。对于肥胖的患者来说,如果运动过少,血液黏稠度增加,会增加栓塞性疾病的发生,如脑中风、心肌梗死和肺栓塞;避免消瘦和体重下降,因为营养不良直接导致免疫功能低下;避免吸烟和饮酒,适当增加运动,但避免去人多的地方,也要避免去相对封闭的健身房。
(作者为北京大学人民医院心脏中心主任医师)
《 人民日报 》( 2020年02月21日 19 版)