杨女士起初以为是生孩子落下的病,就一直没去医院检查,可是过了一段时间,她发现手只要遇冷,就会变色,而且还会有阵阵刺骨的疼痛。
偶然一次,单位组织体检,杨女士被查出来肺部有问题,而进行系统检查后,她被确诊为硬皮病。
自测题
1
遇冷后手指颜色会改变吗
A:没变化
B:变红
C:变白
解答:BC
一般正常人遇冷的时候,手的颜色没有一个剧烈改变,有一部分正常人也会在遇冷的情况下,微微有些变白变红,遇暖的时候很快就恢复正常了。有雷诺现象的病人,末梢血管有阻塞或者有炎症的时候,遇冷的时候手会缺血很厉害,所以他的颜色就明显变白。
2
遇暖后手指颜色又会有怎样的改变
A:恢复原来肤色
B:变紫变红
解答:B
遇到暖和的时候,变白的现象就会发生改变,会先变紫,然后再继而变红,然后恢复到正常,这么一个过程叫雷诺现象。
不仅是硬皮病会出现雷诺现象,当雷诺现象与其他疾病无关时,被称为“原发性雷诺现象”,又叫雷诺病。而继发性雷诺现象是继发于其他疾病。
硬皮病是结缔组织病里边出现雷诺现象最多的疾病,雷诺现象多发生在手指,也可出现在脚趾,偶尔发生于耳朵、鼻端、或者颊部,当出现手指或脚趾发凉、发紫时要特别注意。
一般在特别冷的天气,要让病人注意保暖,戴那种保暖手套或者拿着那个暖手宝,下肢如果出现雷诺现象就一定要穿暖和软和的鞋。
注意:不能挤压,挤压也会缺血;不要有剧烈情绪的变化,情绪激动的时候血管也会痉挛。
3
皮肤出现了这样的改变
A:变紧变硬
B:肿胀
C:萎缩,很难捏起来
解答:ABC
硬皮病的诊断必须得有皮肤的变紧变硬,一般硬皮的好发部位手指、脚趾,然后颜面部、颈部、背部、后背,甚至有时候肚皮都会出来。
硬皮病是分期的,有肿胀期和萎缩期。
手指的皮肤肿胀期,慢慢随着炎症继续变化,它把皮下的组织都给破坏掉了以后。就光剩一层皮肤贴在骨面上,到晚期以后没有软组织的衬托,皮肤就捏不起来了。
4
是否还出现了以下症状
A:呼吸困难
B:张口受限
C:鼻翼变尖
解答:ABC
硬皮病有很多都合并有肺间质病变和肺动脉高压,到了晚期就会出现呼吸困难。
颜面部会很明显的变化,比如说我们说的“面具脸”,牛皮纸样的这种,没有软组织支撑以后,他就没有过多的表情很呆板,包括额头的皱纹都消失。
皱眉额部没有皱褶,张口受限,是因为颜面部的皮肤变紧以后,使得你口的活动就受限了。
鼻翼变尖是他鼻翼的软组织被破坏掉以后,没有软组织垫的衬托就变尖了。
很多硬皮病患者表情呆板,即使自己有意地做表情也显得很僵硬,好像戴了一副面具似的,医学上称为“面具脸”。只有早期诊断、规律治疗,才有可能甩掉“面具脸”。