医生介绍，健康人群的皮质醇水平参考值上午是50到250纳克每毫升，下午是25到125纳克每毫升。而郭女士入院前的检测结果显示，下午时段皮质醇水平超过了正常值，为146纳克每毫升，她的肥胖与皮质醇明显增高有一定关系，在医学上称之为向心性肥胖。
小贴士
向心性肥胖是肾上腺肿物疾病的一种症状，并不是真正的肥胖。
一般的肥胖和肾上腺无关的肥胖，往往是比较匀称的肥胖。最好的这个检测方法是皮下脂肪的厚度，那么如果在短期，比如几个月或者是几周之内腹部的皮下脂肪的厚度明显增加，而四肢脂肪厚度没有变化，这时候我们要考虑是不是有这种可能。
肾上腺的肿物最常见的有三种。
向心性肥胖：引起的原因是皮质醇增多症，也就是说这个肿物主要分泌的是皮质醇，主要发生于肾上腺皮质的束状带；
原发性醛固酮增多症：主要是肿瘤长在肾上腺的
皮质的球状带，这个肿物分泌的是醛固酮。
嗜铬细胞瘤：肿瘤主要长在肾上腺的髓质。
这三种疾病的表现是不一样的，它的原因都是因为肾上腺长了肿物。
2厘米以上的肾上腺肿物，如果得不到及时治疗，很有可能会给我们的身体带来许多危害，甚至是癌变的风险。
肾上腺的肿物大部分是良性的，还有10%是肾上腺恶性的疾病，先说以向心性肥胖为主要表现的皮质醇增多症，这类病人分泌的激素皮质醇增加，皮质醇是调节身体三大代谢的糖代谢、脂代谢和蛋白代谢，那么三大代谢是我们人体最主要的一个代谢过程，如果三大代谢都受到了影响，那对人体的健康肯定会受到很严重的影响，它可以影响到心血管系统，比如说内分泌系统，还可以影响运动系统以及生殖系统，所以它对人体的损害是非常非常大的。
第二个我们说危害比较大的是嗜铬细胞瘤，会突然出现脑血管出血或出现心梗等等。
原发性醛固酮增多症有时候病人会出现突然昏厥，突然四肢无力倒地，所以说这三种疾病都会造成病人很严重的损伤和危害。
1
发胖后的身材改变属于以下哪种
A：腹部肥胖，四肢不胖
B：面部肥胖，脸圆
C：锁骨和背部有脂肪堆积
D：四肢消瘦，与肥胖部位形成明显对比
解答：ABCD
向心性肥胖是我们经常在临床当中可以看到的一种病人的表现，顾名思义就是患者的躯干肥胖为主，而四肢和躯干的肥胖不成正比。
病人经常会有满月脸和水牛背，满月脸就是面部的脂肪比较丰满，水牛背主要是颈后，就是脖子后面还有锁骨上，就是两肩的脂肪堆积比较厉害，从后面看有时候会叫虎背熊腰。
2
除了向心性肥胖身体还出现哪些症状
A：高血压
B：低血钾
C：糖尿病
D：皮肤薄、有紫纹
E：精神异常
F：骨质疏松
答案：ABCDEF
高血压：应该说肾上腺的这几类肿物共同的特点都有高血压的表现，当然高血压的程度是不一样的，血压变化最明显的是嗜铬细胞瘤，它会引起病人的血压非常非常高，血压可以在短期内升到200（毫米汞柱）。
低血钾：一般地来讲是原发性醛固酮增多症最典型的表现，钾最低的时候病人可能会出现突然昏厥，突然四肢无力倒地。
高血糖：表现最明显的是在皮质醇增多症，因为皮质醇是管我们身体的三大代谢。
皮肤菲薄和紫纹：这个也是皮质醇增多症最常见的皮肤表现。
精神异常：最常表现的也是皮质醇增多症。
骨质疏松：也出现在皮质醇增多症。
3
平时是否有这些异常表现
A：烦渴
B：低钙
C：肌无力
D：多尿
E：周期性瘫痪
解答：ABCDE
烦渴、低钙、肌无力、多尿、周期性瘫痪都可能是肾上腺肿物的表现。
烦渴：实际上它最常形容是糖尿病的病人，肾上腺功能紊乱，比如说皮质醇增多症就可以使病人的血糖增加，类似于糖尿病的表现，也可以出现烦渴的问题。
低钙：钙代谢的异常表现，如果是皮质醇增多症的话，会导致病人激素的紊乱，同样可以造成低钙，所以说低钙也可能是肾上腺功能紊乱的症状之一。
肌无力：也是皮质醇增多症的众多症状之一。
多尿：实际上也可以是肾上腺功能紊乱的表现之一，多尿可以是尿量的增加，还有尿的次数增加，这两个往往是相互交织在一起的。
周期性麻痹或者周期性瘫痪：它也是肾上腺肿物的一个表现，肾上腺肿物大多是原发性醛固酮增多症导致病人低钾，低钾以后就会导致周期性的瘫痪和周期性的麻痹。
如何预防肾上腺疾病的发生？
有三个方向。
① 关于精神紧张
精神紧张会导致内分泌功能的失调，失去正常的昼夜节律，可能会促进肾上腺肿物的发生。
② 关于运动
如果缺乏运动，也会导致内分泌功能紊乱，也是肾上腺长肿物的一个原因。
③ 关于饮食
如果我们的饮食不规律，比如说我们偏食或者是挑食，不爱吃水果或者是经常喝咖啡等等一些刺激性的食物，也可能会导致内分泌功能的紊乱。
建议：平常精神放松，适当地做一些运动，均衡饮食，少吃一些刺激性食物，都是很好的一些预防策略。
