编者的话:临床常见的胃病包括急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肝胆病等,胃痛胃胀、恶心呕吐、嗳气反酸等是多见的症状。中医认为,胃病表现形式多样,有虚、实、寒、热之分,用药要讲究对证而非对病,这样才能收获满意的疗效。下面推荐四个治疗胃病的小方子,读者可根据症状选择。
胃热泛酸,栀子泡茶
常嗜酒、好吃辛辣或过食肥甘,就会导致胃部郁热或胃火上炎。胃火可引起胃气上逆,出现胃灼热、恶心、呕吐、口臭、泛酸等症状。清泻胃火是治疗本证的重要方法。
可用山栀(栀子)10克,煎水代茶饮,每天一剂,连服3~5天。栀子味苦性寒,具有清热凉血、解毒利湿、泻火除烦、利尿等功效,主治虚烦失眠、消渴、黄疸、咽痛、酒渣鼻、衄血等症。栀子可清表热、里热,长于清心、肝、胃之火。如《丹溪纂要》记载,胃火引起的胃痛,用“炒栀子九枚煎汤,再加生姜汁饮服,其效立止”;亦有古籍记载,“栀子二十个,微炒去皮,水煎服”,可治“吃饭直出”(即胃火太过引起的饮食不下,吃则吐出)。可见,栀子可以通过清降胃火达到止胃灼热(痛)、反胃的效果。另外,栀子也可清肝胆之火,所以情绪不佳、肝气犯胃引起胃热胃痛也可选用。
需注意,栀子煎服或泡茶时宜用炒栀子,因其长于清热除烦、凉血止血,还有抑制胃酸、利胆、镇静等作用。栀子不宜久用,邪热消退后当停用(一般不超过5天),用量不宜超过15克,否则易伤脾胃。另外,非实证、热证,或脾胃虚寒、便溏食少者应当禁用。胃火大多与不良饮食习惯有关,患者平时应注意饮食清淡、戒酒、少吃油炸或辛辣食物。▲
腹胀胸闷
砂仁橘皮煮粥
浅表性胃炎是慢性胃炎中较轻但最常见的一种,属中医“胃脘痛”“腹胀”等范畴。这种气滞导致的胃炎表现为胃脘胀痛、连及两胁,喛气频作、食后腹胀,或有烧心泛酸、大便不畅,且常因情志不遂而加重。治疗应疏肝和胃、理气止痛。
取砂仁3克,橘皮、枳壳、佛手柑各6克,水煎,滤汁去渣,加粳米100克及适量水,共煮成粥,早晚分两次服食,连服5~7天。方中,砂仁味辛性温,有芳香理气、醒脾消食、开胃止呕等功效,常用于脾胃虚寒、气机阻滞、脘腹胀痛、纳呆食少、恶心呕吐等症状,尤其对浅表性胃炎、十二指肠溃疡、胃胀胃痛有良效。橘皮性温,味苦辛,长于理气健脾、燥湿化痰,可治脾胃气滞或痰湿中阻引起的脘腹胀满、胸闷食少、咳嗽痰多等症状。枳壳味苦辛,性凉,有破气、行痰、消积的功效,擅长行气消胀、宽胸快膈,主治胸膈痰滞、胸痞、胁胀、食积、噫气、呕逆诸证。佛手柑味辛酸,性温,能疏肝理气、和胃止痛、燥湿化痰,常用于治肝胃气滞、胸胁胀痛、胃脘痞满、食少呕吐、咳嗽痰多等症。梗米健脾养胃、除烦渴。
诸味煮粥食用,具有健脾和胃、疏肝理气、消食化痰的功效,对气滞性胃炎可以起较好的治疗效果。▲
胃溃疡
元胡吴茱萸敷肚脐
胃溃疡属中医“胃脘痛”“吞酸”范畴,如患者出现胃部胀痛、痛及胁部,每因情绪波动而发作或加重、嗳气则舒等症状,可能属于肝气(火)犯胃证表现,治疗宜疏肝行气或清泄肝火。
取元胡、吴茱萸、青皮、川楝(音liàn)子各等量,共研细末,装瓶密封备用。用时先用75%医用酒精消毒脐部及四周皮肤,将药粉填满脐孔,用纱布固定,每天换药一次,10天为一个疗程。方中,川楝子名为金铃子,本品苦寒降泄,能清肝火、泄郁热、行气止痛,为君药。元胡行气活血,擅长止痛,能增强川楝子理气止痛之功,为臣药。两药合用为著名的“金铃子散”,既能行气止痛,又可疏肝泄热,使气血畅、肝热清,诸痛自愈。吴茱萸有散寒止痛、降逆止呕之功,入肝经能疏肝气郁滞,入胃经可止痛,令胃和寐安。研究表明,吴茱萸含挥发油等,有明显抗胃溃疡作用。青皮疏肝破气、消积化滞,《本草备要》记载它能“治肝气郁结,胁痛多怒”。诸味合用,可起到疏肝理气、和胃止痛的作用。敷脐是一种外治法,肚脐(神厥穴)皮肤薄嫩,施药此处便于渗透、吸收,刺激此穴还有调节脏腑、疏通气机功能。本方法有穴效、药效两重作用,用于肝胃不和引起的胃脘胀痛、喛气吞酸当有较佳效果。
治疗期间,患者须保持精神愉快,避免生气发火,饮食注意清淡,禁吃辛辣食物。▲
胃寒疼痛
丁香草寇四味煮粥
胃寒是指脾胃阳气虚衰,或过食生冷、寒邪进入人体,导致阴寒凝滞胃腑的证候,主要症状有胃脘痛、得温痛减、呕吐清涎、口淡喜热饮等。治疗时应以温胃止痛为原则。
取丁香、草寇、肉桂各5克,干姜5片,粳米50~100克,先将四味研为细末,与粳米同煮成粥,可加白糖少许。本方中,丁香温中散寒,善于降逆,为治胃寒呃逆、呕吐的要药。丁香治虚寒呃逆,常与干姜合用;治脾胃虚寒、吐泻,可配伍砂仁、草蔻、肉桂等中药。草蔻性温味辛,能健脾燥湿、开胃止呕,用于脾胃虚弱或湿郁寒滞引起的不思饮食、呕逆脘痛效果较好。肉桂性大热,能补火助阳、引火归元、散寒止痛,主治阳痿、宫冷、心腹冷痛、虚寒吐泻等症。研究表明,肉桂提取物能抑制胃酸分泌、滋养胃黏膜,促进炎症愈合。干姜性大热,可温中逐寒,长于温阳气、驱脾胃之寒邪,常用于脾胃寒证,也能治疗阳气不足之虚证。粳米(大米)能补中益气、健脾养胃。四味煮粥食用,祛寒温胃功效显著。
不过,胃寒者平时还要注意保暖,饮食有规律,避免暴饮暴食,忌吃生冷食物。▲