癞皮病首次被描述是在1762年，发现者是西班牙人Gaspar Casal。他发现，在贫穷的地方，经常看到人们的脸上以及手脚等皮肤暴露的地方，有对称性的红斑。还伴有脱屑和黑色素沉着[1]。有的患者，神情淡漠，问话不答，双眼发直，有的患者腹泻不止，严重者，会致痴呆[2]。 癞皮病典型症状为皮炎、腹泻和痴呆，因为这三个症状的英文名称开头均为D，故被合称为“3D”症状[3]。20世纪初，癞皮病在美国南部大流行，1913年前后，每年有20万人患此病，引起成千上万人的死亡。[4]
现已明确，癞皮病由长期缺乏烟酸摄入引起（食用缺烟酸膳食50-60天）。常见于以玉米为主食者，由于玉米所含的烟酸大部分为结合型的，不经转化无法被机体利用，加之玉米中缺乏可转化为烟酸的色氨酸，故容易发生癞皮病。
在当今世界，这个疾病还在困扰着某些贫困地区的居民。有研究报导，在2015年7月至2016年8月之间的调查发现马拉维有691例因将玉米作为主食而患有癞皮病的患者。[5]
癞皮病的预防
科研人员发现，在玉米中加碱，可以将玉米中结合型烟酸转化为容易被人体吸收利用的游离性烟酸，从而防止癞皮病的发生[6]。此外，均衡饮食也可有效预防癞皮病的发生。肝脏、瘦肉、鱼类都是富含烟酸的食物。奶类、蛋类虽烟酸含量较少，但却富含可转化为烟酸的色氨酸，因此也可有效预防癞皮病。对于喜好素食的朋友，深绿色蔬菜，豆类，菌类是非常好的选择。
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重点
1.长期以玉米为主食，并缺少其他可补充烟酸的副食，会引发癞皮病
2.肝脏、瘦肉、鱼类、蛋奶类、深绿色蔬菜、豆类、菌类可帮助预防癞皮病
参考文献
[1] Major RH.,Don Gasper Casal.Francois Thiery and pellagra[J]Bull Hist Med.1944,16:351–361
[2] 白莹，王赞，冯加纯，王广文，牛晓露，林卫红.长期大量饮酒致陪拉格1例报告[J].中风与神经疾病杂志.2011,28(6):565-566
[3]高影，单立贞，郝李平. 烟酸缺乏病”1”例分析[J]. 山西医药杂志.2002,31(2):137-138
[4] ALFRED JAY BOLLET. Politics and Pellagra:The Epidemic of Pellagra in the U.S. in the Early Twentieth Century[J].THE YALE JOURNAL OF BIOLOGY AND MEDICINE.1992(65):
211-221
[5]George Matapandeu,Samuel H. Dunn, Patti Pagels. An Outbreak of Pellagra in the Kasese Catchment Area, Dowa, Malawi[J]. The American Society of Tropical Medicine and Hygiene. 2017, 96(5):1244–1247
[6]罗建忠.新疆三种食源性疾病及其防治概况[J].地方病通报.2004,19(2):81-83
