辽宁读者赵女士问:我丈夫患有尿毒症,一直在做血液透析,现在整个人挺瘦的,请问怎么给他补充营养?
清华大学附属清华长庚医院肾内科护士长张东敬、护师芦姗解答:维持性血液透析患者透析效果好坏、存活时间长短、生活质量高低,都与饮食密切相关。透析患者多存在不同程度的营养不良,致使免疫力下降、伤口愈合不良、易感染,出现乏力、消瘦等情况,甚至危及生命。合理的饮食能满足机体所需的能量,补充透析丢失的营养物质,使机体处于良好状态。
1.对于肾病患者而言,低盐饮食很重要,它能保证更好地控制血压。可选择葱、姜、蒜等新鲜配料进行调味,少用味精、鸡精、番茄酱等含钠高的调味料,避免食用各种腌制品。2.肾功能不全时要控制蛋白摄入量,按人体体重计算,一般为0.6~0.8克/千克。要保证每天摄入的蛋白质至少50%来自优质蛋白(含必需氨基酸多、易被人体吸收合成蛋白质、代谢废物少的蛋白),如鲜奶、鸡蛋、鱼和瘦肉等动物蛋白,以及米、面、豆等植物蛋白。3.血磷高会引起患者抽搐、骨痛、肢体溃烂等症状,所以患者应少吃坚果、蛋黄、菌菇、动物内脏等含磷高的食品。牛奶含磷高,但营养丰富,可限量饮用。4.血钾过高会引起肌肉收缩、心脏麻痹,甚至猝死,因此血钾要维持在3.5~5.5毫摩尔/升。红薯、粉丝、米饭、藕粉等属于低钾食物,此外蔬菜经开水烫过再烹饪可去掉一些钾元素。