近日,有媒体报道,23岁的小李吃了两个炸鸡翅后,腹痛难忍,送到医院经CT检查证实为急性胰腺炎,继发急性肾损伤,少尿,高血钾。
为什么吃两个炸鸡翅就会爆发急性胰腺炎呢?
在医生了解病史及分析各种检查报告、相关指标后认为,小李平时不太注意饮食,血脂偏高,这不到了过年,他放开吃了,致病因素在悄悄地累积,鸡翅或是压跨他健康的最后一根稻草,于是就发生危险的胰腺炎。
暴饮暴食、 过量饮酒是主因
过量饮酒、暴饮暴食以及胆道疾病是引起胰腺炎的重要原因。在我国2/3的胰腺炎是因为胆道因素,称为胆源性胰腺炎,但随着生活水平的提高,饮食因素导致的胰腺炎发病越来越多。暴饮暴食,尤其是高脂、高蛋白食物的大量摄入,促使胰液大量分泌,特别是酒精进入十二指肠会引起乳头水肿和奥狄氏括约肌痉挛,导致胰管内的压力升高,胰液不能顺利到达肠腔消化食物。胆汁逆流激活没有“出路”的胰液对胰腺进行“自我消化”,就形成了化学性的炎症。
患有胆结石的患者是胰腺炎的高危人群,如果胆囊里的结石掉到胆管里,堵住了胰腺和胆囊交汇小肠的共同开口,石头堵在这里,胆汁不能正常流入小肠,逆流进胰管后将胰液激活,就会引起急性胰腺炎。
胰腺炎的典型症状是上腹部疼痛
据了解,胰腺炎的典型症状是上腹部出现疼痛,疼痛程度轻重不一,可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,呈持续性,有时疼痛感还会向腰背部呈束带状放射,取弯腰抱膝位可减轻疼痛,一般胃肠解痉药不能缓解。胰腺炎多为突然急性发作,主要症状为剧烈腹痛,多来势汹汹,一般止痛剂不能缓解,且伴显著而持久的恶心、呕吐。
重症急性胰腺炎死亡率超10%
常州四院重症医学科主任李胜军介绍,重症急性胰腺炎死亡率达10—15%,70—80%的重症急性胰腺炎是由于胆道疾病、酗酒和暴饮暴食所引起,导致胰酶激活而把胰腺本身组织分解、消化,从而胰腺水肿、坏死,胰腺坏死过程中释放的坏死毒素中含有心肌抑制因子和休克肺因子,可引起心肺功能的损害。“大量饮酒或过量饮食都会导致胰腺管内的压力增大,并释放出游离脂肪酸,对胰腺造成损害。”李胜军说。
预防酒后胰腺炎有三步
刘晓玲主任建议,若不得已饮酒过量,为避免急性胰腺炎的发生,喝完酒后要做好以下三步:
第一,喝酒后一定要大量饮水,冲淡体内酒精的浓度,帮助身体尽早将酒精稀释并排出体外。
第二,酒精对消化道的刺激较大,喝酒后建议吃一些保护胃黏膜的药物,如奥姆拉唑、果胶铋等,减轻胃酸程度、减少酒精对胃黏膜的损害。
第三,喝酒后尽量不要睡觉,可以和家人、朋友聊会天,保持站着或坐着,但不建议躺着,以免胰液倒流入胰腺炎,引发急性胰腺炎。