受访专家/广州医科大学附属第二医院主任医师 翁志强&大内科主任 陶怡教授
近日广州进入湿冷天气，“吃火锅正当时”。 广州医科大学附属第二医院主任医师翁志强表示，每到气温下降，口腔溃疡往往是个发病小高峰，季节、温度、气候、个人体质都会影响到口腔溃疡的发病。
火锅配料中含不少易上火的诱发溃疡引物
口腔溃疡是以口腔黏膜溃烂为明显特征的口腔黏膜病，患病率高，可发生在口腔黏膜的任何部位，表现为单个或多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡。
该院大内科主任陶怡教授分析，口腔溃疡与火热上炎有关，一方面心脾积热上冲，如吃了太多辛辣口味食物，脾胃积热，或情志抑郁、心火亢盛，或风热外袭、引劫内火，使心脾火热，循经络上熏口舌，致热腐溃烂；另一方面是阴虚内热而生虚火上炎，烧灼口腔黏膜。
陶怡称，火锅配料中，含有不少“易上火”的诱发溃疡引物，加上同时进食大量高蛋白肉类，机体消化与代谢负担过重，餐后容易诱发口腔溃疡。
口腔溃疡主要分为三大类
翁志强介绍，口腔溃疡可以分成三大类：一类是偶发在口腔的溃疡，包括复发性口腔溃疡、创伤性口腔溃疡、饮食过敏性口腔溃疡、一般性感染性溃疡；
第二类是全身系统性疾病相关性溃疡，包括血管炎、天疱疮、肉芽肿病、克隆病、红斑狼疮、干燥病等与免疫系统、消化系统、血液系统、内分泌系统、心脑血管系统、营养代谢等相关有口腔溃疡表征的病损。
第三类就是有恶性病源的口腔溃疡。如口腔上皮来的癌肿、全身各器官的癌肿，还有血液细胞来的癌肿、肺呼吸道来的癌肿、消化系统来的癌肿等等。
翁志强分析，第一类占发病人数大多数，患者往往通过自行饮食调理或服用简单清热药物解决，而到医院就诊所占比例不高；第二类容易被人们忽略，容易错过早期发现；第三类往往是恶性疾病的早期表现，就是反复的或是难愈的口腔溃疡，开始受到大家的注意。
预防嘴巴烂从口腔清洁做起
翁志强提醒，对短期内频发口腔溃疡，且难以通过饮食调理、增加休息来缓解口腔溃疡发病的情况，要注意潜在的全身系统性疾病影响问题。有全身系统基础病者，需在相关专科医师针对“原发病”进行治疗下才能减少或避免发生口腔溃疡。对于健康人群，在冬季预防口腔溃疡，首先做好口腔清洁，具体如下——
一，减少到人杂的地方活动， 注意个人卫生，常漱口，常洗手，避免感染。
二，保持充足的休息时间，不熬夜，不过劳工作，保持平常心态。
三，饮食均衡，多吃蔬菜水果，多吃富含锌、铁、硒的矿物质食物，少吃煎炸辛辣食物，不暴饮暴食。
四，勤刷牙 即使是在长溃疡期间，仍要保持早晚刷牙，饭后漱口的卫生习惯，以减少口腔细菌，防止因食物残渣堆积而加重继发感染。
五，口腔内有残牙根需拔除，避免刺激黏膜发生溃疡。使用活动假牙，要注意取戴假牙时会刺伤黏膜引起溃疡。（记者 余燕红 通讯员 许咏怡）
