氧气是医院急救病人必备的医疗用品之一, 而需要吸氧的病人大多数病情比较严重, 免疫力和抵抗力低下, 容易受到细菌的侵袭。 如果病人使用的湿化瓶系统被污染, 就极易引起院内感染。 现代医院感染学研究资料表明, 呼吸道感染比例占医院感染的首位, 氧气湿化瓶污染与下呼吸道感染有着密切的联系。 湿化瓶作为氧气吸入装置的重要组成部分, 极易污染。据统计, 其污染率达到 79. 45%, 由此造成的医院内感染已经被临床研究所证实 。 含ε-聚赖氨酸( ε-PL) 湿化液的一次性使用吸氧管的应用很好地解决了湿化瓶消毒、保存和更换间隔时间等问题, 并取得了良好的效果
一、ε- 聚赖氨酸的抑菌性能及安全性
ε- 聚赖氨酸能够逐步破坏其细胞壁的完整性, 使得碱性磷酸酶渗出, 继而破坏细胞膜的完整性, 使其丧失生理作用并在细胞膜上形成孔道, 先导致小分子物质渗出, 使得胞外离子含量升高, 当细胞膜发生崩解时大分子物质溢出, 影响细胞内外蛋白质的合成, 最终导致细胞死亡, 起到抑菌作用。
二、 湿化系统污染与医院感染的关系
我国临床上湿化液、医疗装置等治疗用物污染是引起肺部并发症不可忽视的因素之一 。 据报道, 与输氧装置污染相关的医院感染中呼吸道感染占 82. 4%, 其中氧气湿化液的污染是主要的因素, 临床上氧气湿化液污染较严重, 必须引起足够的重视。
三、 抑菌效果
ε-聚赖氨酸具有极强的抑菌能力。ε- 聚赖氨酸湿化液能有效杀灭落入湿化液中的细菌, 保证湿化液长时间连续使用过程中不受污染。 两组湿化液使用后 , 细菌培养菌落数有统计学差异, 说明ε-聚赖氨酸湿化液使用 3 d 仍具有抑菌作用, 而且氧气输出口十字阀装置在暂停吸氧时能完全闭合, 彻底阻断外源性气流的进入 , 避免吸氧过程中湿化液、湿化瓶被污染。 因此, 含ε-聚赖氨酸湿化液在防治湿化液引起的相关性医院感染中具有重要作用。
四、吸氧舒适度观察
使用ε-PL 湿化液有气泡微孔过滤装置, 能有效将氧气大气泡分割成小气泡, 避免吸氧时产生气泡噪声, 病人吸氧时在噪声影响、湿润度和对鼻部的刺激及舒适感优于使用蒸馏水的病人。因此, 使用含ε-PL 湿化液的一次性使用吸氧管有助于提高病人吸氧的依从性。
五、 减轻了护士的工作量和劳动强度
含ε-PL 湿化液的一次性使用吸氧管简化了吸氧过程中湿化液的制备、湿化瓶的安装、消毒等繁琐环节。
六、用量:氧气湿化液的推荐用量:万分之0.3-1